学生姓名
学号
专业年级
实习起止时间
指导教师姓名
职务
职称
实习单位
实习地点
实
习
内
容
自
我
鉴
定
单
位
意
见
签字或盖章：
年 月 日
指
导
教
师
意见：
评定等级：
指导老师签字或盖章：
1、此表一式两份，学生实习完毕后填写，由实习单位及指导教师签署意见后于第三学期结束前由学院收齐后统一交研究生部。
2、实习等级评定按优、良、中、及格、不及格标准评定。
